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亀田 平成28年度函館市地域包括支援センター運営協議会 議事概要 | 函館市

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(1)

北東部第2圏域

成28 度活動計画

函館市地域包括支援センター 亀田 

高齢者あんしん相談窓口

(2)

.圏域の特徴と課題 ・・・ p.1

.現状分析と活動計画

<介護予防事業>

.高齢者の生 いと健康づくり推進事業 ・・・ p.2

<包括的支援事業>

.総合相談支援業務 ・・・ p. ~p.

.権利擁護業務 ・・・ p. ~p.

.包括的・ 的ケアマネジメント支援業務 ・・・ p.7

.介護予防ケアマネジメント業務 ・・・ p.8

.地域ケア会議推進事業 ・・・ p.9

<任意事業>

.家族介護支援事業 ・・・ p.10

.住宅改修支援事業 ・・・ p.11

―  目  次  ―

(3)

圏 域 特 徴 課 題 東部

.人口 推移 齢構成 人 H . 末 .世帯構成 H . 末

H24.3 H25.3 H26.3 H27.3 H28.3

割合 全市 世帯数 割合 全市

少人口 2,735 4,641 4,500 4,380 4,327 11.9% 10.3% 高齢者単身世帯 3,233 17.3% 22.6%

生産 齢人口 23,650 23,464 23,103 22,563 22,290 61.4% 57.3% 高齢者複数世帯 2,072 11.1% 12.1%

高齢人口 8,153 8,530 8,921 9,347 9,658 26.6% 32.5% そ 他 13,359 71.6% 65.3%

再掲 ~ 歳 4,397 4,618 4,841 5,099 5,220 14.4% 16.4%

再掲 歳以上 3,756 3,912 4,080 4,248 4,438 12.2% 16.1%

.要支援認定 状況 H . 末

H27.3 H28.3

全市

要支援認定者 人 698 655 7,219

要支援認定率 % 7.5% 6.8% 8.3%

給付実績 人

給付率 %

.介護保険サ ビス事業所数 .圏域 課題

H . 末

12

1

居宅介護支援事業所

小規模多機能型居宅介護

高齢 率 . % 前期高齢者 割合 . % も 全市 比較す 低い値 あ 町別

美原 丁目 丁目 全市よ 高い高齢 率 あ 対し 石川町 . % 低い水準 あ

等 地区 よっ 特性が明確 し い 圏域 あ 高齢 率が低く も若い世代 町会離 や

近隣 関わ 希薄 等が課題 っ い

地域 老人クラブやサ クル活動等 盛 あ た 介護サ ビス事業所や学校 商業施

設 食品ス パ 等も多い 既存 社会資源 し 捉え 相互 多世代 交流や活動 活性

持続 図 必要性が高く 日常生活支援総合事業 将来的 受け皿 可能性もあ

6.8%

12.5% 8.3%

14.2%

0.0% 5.0% 10.0% 15.0%

要支援認定率 要介護認定率 圏域 全市 均

(4)

介護予防事業

.高齢者 生 い 健康 く 推進事業

根拠法令 旧介護保険法 条 第 項第 号

目 的 健康 く 関 活動 体験や知識 及を通 ,地域 高齢者 介護予防 対 意識を高 こ ,自立 た生活 社会参加 促進を図 こ を目的

重点事項 健康 く 教室 終了 ,地域 高齢者 介護予防 関 活動を う支援

目 標 具体策 評価指標

<課題>

圏域内 自主化 い 教室 ヶ所 美原商店街振興会 目教室 支援を 協力者 開催回数 新規 み 徒歩圏内 教室 館教室を自主化 企 進行 参集等 ウ ウを指導 H 自主 支援

い地 あ 自主化を目指 回 回数

前期高齢者 多く 早く 介護予防 参加者数 実 延

や健康増進 運動習慣等 意識を啓 アン ト実施等 健康 対 意識を評価 参加者 行動変容

発 こ 重要 あ 思わ 自主化 た後 講話や専門職 派遣 活動 状況

指導等を通 意識調査を実施

<背 > 美原 丁目周辺 住宅都 公社 民生委員等 働 け ニ を 新規教室 開催有無 美原 丁目 前期高齢者 割合 新規 教室を開催 調査 主 前期高齢者を対象 た新規教室

. % 高い水準 あ 開催を目指 回

要支援者 割 筋 骨疾患を保有

い 自主化教室 現状 圏域内 自主化 い 教室を訪問 実施状況 自主 活動把握

を把握 を把握 支援 必要性を判断 回数

必要 応 健康増進 い 講話や専門職を 派遣 等 健康 対 意識 向上を図

<課題>

要介護原因疾患 発症を高 疾患 前期高齢者層 多い 介護予防や健康維持 関 広報紙やパン ット 広報紙 パン ット 高血圧 脂質異常 糖尿病 保有者 地 主眼を置 介 を配 赤川UR団地 美原 営住宅を中心 配 回数 対象者

多いた 生活習慣 改善 必要 護予防 生活習慣病等 各 会や圏域内 療機関 亀田支所 美原老人福 出前講 ,講師派遣回数

あ 知識を高 祉 ン 等 回 対象者

<背 > 会活動や老人 商工会等を訪問 ニ

赤川 赤川 丁目 美原 丁目 美原 や開催意向等を把握 前期高齢者を対象 た

丁目 前期高齢者層 多い 介護予防や健康増進 関 出前講 等を開催

成 8 活動計 事業内容

住民へ 介護予防 関 広報 啓発活動 健康 く 教室

新規 自主

現状分析 課題 そ 背

(5)

包括的支援事業

.総合相談支援業務

根拠法令 護保険法 条 第 項第 号

目 的 地域 高齢者 住 慣 た地域 心し そ 人 しい生活を し い う, う 支援 必要 を把握し, 地域 適 保健 医療 福祉サ ビス,機関 た 制度 利用 支援を行う を目的 す

重点事項 支援 必要 高齢者を早期発見し,適 支援を行うた ,気 高齢者 気付 視点や地域包括支援センタ 役割 い 及啓発を行い,地域包括支援ネッ ワ ク 構築を強化す

事業目標 具体策 評価指標

<課題>

地域包括支援センタ 役割 周知 新包括支援センタ を ふ あい昼食会 参加 開催協力し 在宅福祉委 ネッ ワ ク構築数 さ い 新設センタ た 関 周知し 地域活動を行 員 関係性 努 赤川 回 石川 ネッ ワ ク構築機関

係性やネッ ワ クを新た 構築す 必 い 団体や住民 顔 回 訳

要 あ を繋 滑 相

談経路を確立し 支援 サ ン開催 参 し 会役員 馴染 関係 必要 高齢者等 を構築す 石川 : 回

<背 > 早期発見 努

H 度新規開設 地域包括支援 民児協定例会等へ参加し センタ 周知やネッ

センタ あ ワ ク作 を行う 方面 方面 方面

定例会等 抱 合わせ 地域課題検討型 地域 ケア会議を開催す 多 地域住民や 民生委員等 情報収集を行い 現状課題や 後 方向性を共有す 顔 見え 関係

努 昭和 ~ 丁目

<課題> <計 数値>

前包括C 引 相当 利用者基本情報作成数 総合相談 受付 アウ リ チ 生活状況 利用者基本情報作成数 数 高齢者等 タ化 い , 件 や世帯状況 健康状態等 い 実態を把握し 計 数値 対す

シ ム ス 支援を行うた 予: 件 地: 件 タ化す 達成率

更 把握件数増 必要 あ 利用者基本情報作成

関係機関 情報 見 ネッ ワ ク事業 対象者 実態把握 訳 地域支援事業

<背 > 提供依頼等 対応 を行う 昭和 ~ 丁目 計 数値 対す

H 度新規開設 地域包括支援 う要援護高齢者 達成率

センタ あ 把握件数を増やす 実態把握率

成 8 度 活動計

実態把握 地域包括支援 ネッ ワ ク構築

事業 容

現状 析 課題 そ 背

(6)

.総合相談支援業務

事業目標 具体策 評価指標

<課題>

総合相談や制 社会資源 い 多岐 渡 相談等 相談を受 付 た際 可能 限 アウ チを行い 相 相談対応件数 実 延 専門知識や情報を習得し ンタ 職員 対し ワン ップ且 談内容以外 問題や課題 着眼し 解決 達成 向 相談形態内訳

キ 底 必要 あ 迅速 対応す 支援す 相談者 柄内訳

相談受付 営業時間 ンタ 待機者を配置 夜間 輪 相談内容内訳 番 よ 受付担当制 体制を敷 時間 日

<背 > 相談 対応す

H 8 新規開設 地域包括支援 地域包括支援ネッ ワ を活用し 適 専門機関 制

ンタ あ 的 支援を行う

必要時 地域 ア会議 開催 繋 相談 対し 関係 機関や地域 協働 解決 よう支援す

受 付 た相談を タ化し 地域特性や課題を抽出す

OJT指導等 よ 職員指導を実施す ンタ 内研修 開催 勉強会 研修会 事例検討等 よ 職員 キ アップを 回数 内訳

図 回

<課題>

毎 サ ビ 利用ニ 多寡 サ ビ 利用希望や 記 広報を行い 制 い 周知す 利用調整件数 あ 点を置い 支援す 必要 地域 相談 あ た際 利用相談を受 付 た際 生活 世帯状況を把握す モニタ ン 実施数 率

あ 思わ 制 説明や利用調整を 迅速且 丁寧 説明し 利用調整を行う

<背 > 迅速 支援す

前 実績 高齢者単身 高齢者 民間サ ビ 等 情報を把握し 共 よう ンタ み世帯 多い美原 ~ 丁目 昭和 ~ 民間サ ビ 等 情 内 勉強会等を開催す 同

丁目 利用件数 多い傾向 あ 報提供 よ ニ 沿 た利用 可能

よう支援す

<課題>

新設 ンタ た 総合相談機関 当 ンタ 認知 を 包括支援 ンタ 役割 相談す 視点等 い 広報紙発行回数 し 広報 周知 急務 あ 顔 見え 気軽 及 周知を目的 し 広報紙を発行す 関係機関へ 訪 出前講 や講師派遣

相談 ンタ を 問 団体会合等へ 出席 会へ 依頼 戸別訪問等 回数 対象者

周知す 手段 よ 圏域全体 回

<背 > 既存 サ や団体 会や関係機関 出向 顔を

H 8 新規開設 地域包括支援 繋 以 主眼を置い 出前講 や講師派遣を

ンタ あ 行う

包括支援 ンタ 役割 全域 複数回

介護保険制 や施設 種類 特性等 家族会や調剤 薬局等 回

認知症サポ タ 養成講 圏域内 学校関係者 生 産 齢層を対象 や 少層 回

在宅高齢者等サ ビ 赤川 赤川 丁目 亀田中 等 対象予定 回

成 8 活動計

総合相談

保健福祉サ ビ 等 利用調整

住民 対す 広報 啓発活動

事業内容

現状 析 課題 そ 背

(7)

包括的支援事業

.権利擁護業務

根拠法令 介護保険法 条 第 項第 号

目 的 地域 住民や民生委員,介護支援専門員等 支援 け 十 問題 解決 い,適 サ ビス等 方法 見 い 困難 状況 あ 高齢者 ,地域 い ,安心 尊厳 あ 生活を行うこ う,専門的 的 視点 支援を行うこ を目的

点事項 高齢者虐待 早期発見 ,個々 ケ ス支援を通 ,医療機関 連携を強化

事業目標 具体策 評価指標

<課題>

独居高齢者や高齢者 世帯 増加 対象者 現 抱え 函館 高齢者虐待対応マニュ 沿 対応 ○権利擁護相談対応状況 伴い 問題 層化や権利を阻害さ 問題 課題を把握 析 早期対応 支援終結を目指 支援 対応件数

い ケ ス 少 く い 思わ 優先的 対応 養護者 対 的 支援 いく 対応事案内訳

事案 対 チ 相談 通報者内訳

プ チ いく 関 者や専門機関 連携を図 協働 ○高齢者虐待対応状況 対応 困難 事象 解消 う支援 通報件数

<背景> 通報者内訳

一軒家や家族同居世帯 多く 他圏域 成 後見制度や日常生活自立支援事業等 活用 虐待実件数

比較 対応件数 少 い を視 入 対象者 権利を擁 虐待対応件数 実 延

思わ 護 う支援 いく 終結件数 率

センタ 全職員 対応 状況 チ 必 社福士を含 支援を行う体制 センタ 内 情報共有 検討を常時 行う

終結後 ケ ス対応 振 返 を行う

<課題>

専門職配置 あ 医療機関や介護 地域 医療機関 高齢者虐待対応 関 広報紙 ンフ ッ 相 個別ケ ス連携数 事業所 相談件数 少 い 思 虐待疑いや違和感 談シ 等を配 圏域内 医療機関 診療 ネッ ワ ク構築数 わ 程度 段階 相談 所 居宅介護支援事業所 介護サ ビス事業所 ネッ ワ ク構築機関

通報を受け こ 1回 高齢者虐待通報者内訳

<背景>

高齢者虐待等へ 意識 薄く 提供 個別ケ ス 相談受付 対応 繋 ケ ス 医療や介護サ ビス へ 支援 等 於い ケ ス会議等を開催 情報を共有 中心 現状 あ 生活 セス ン

視点 周知さ い い

い ケ ス対応 結果をフ ック こ

相談 成果を感 え う 環境を整備 連携を強化

高齢者虐待対応 け 医療機関

ネッ ワ ク構築 事業内容

成 8 度 活動計画

権利擁護相談

高齢者虐待 困難事例 へ 対応,成 後見制度

利用 進 消費者被害 防止 関 対応

現状 析 課題 そ 背景

(8)

2.権利擁護業務

事業目標 具体策 評価指標

<課題> ○権利擁護業務

新設センタ 新 関係性や 専門機関 医療機関 成 後見制 や消費者被害等 関 研修会や 成 後見制 や消費者 ネットワ クを構築 必要 あ や介護サ ビス事業所 事例検討会 参加し 知識を習得 ネッ 被害 関 研修会や 等 初期段階 相 トワ ク 構築を図 事例検討会へ 参加,

<背景> 談や通報を受 高齢者虐待対応 関 研修会や事例検討会 参 開催回数

H 8 新規開設 地域包括支援 加し 知識を向上 ネットワ ク 構築を 困難事例 関 研修

センタ あ 図 消費者センタ 成 後見センタ 法テラ 会や事例検討会 開催

ス 関係機関 団体等 回数

○高齢者虐待 実際 対応し ケ スを元 事例検討会を開催し 研修会や事例検討会

関係機関職員 スキ アップを図 顔 開催回数 参加機関数

見え 関係を築く 回 実 延

<課題>

権利擁護業務 関 専門知識や情 職種 共同し センタ 内 い 成 後見制 日常生活 センタ 内

報を習得し センタ 職員 スキ 底上 センタ 職員 人 人 自立支援事業 各種専門機関 情報等 つい 研修会,事例検討会 必要 あ 知識や理解 向上を 研修会を開催し 情報 共有を図 回 開催回数 参加人数

目指 センタ 外

<背景> センタ 内 い 実際 対応 終結し 研修会,事例検討会

H 8 新規開設 地域包括支援 ケ ス 情報共有を行い 終結後 ケ ス 対応 参加回数 参加人数

センタ あ 振 返 を必 実施 支援発生毎

高齢者虐待対応 関 研修会 参加し セン タ 内伝達会を開催 適宜

<課題>

高齢者虐待や消費者被害等 つい 高齢者虐待や消費者 高齢者虐待 関 広報紙 パンフ ット等 配布 ○高齢者虐待

多く 地域住民 周知 被害 活用 回 広報紙,パンフ ット配布

早期通報や未然予防 意識を得 制 つい 幅広く 回数

う必要 あ 住民 広報 成 後見制 や消費者被害等 関 広報紙 パ 出前講 開催や講師

ンフ ット等 配布 回 派遣 周知回数

<背景> 対象

高齢者虐待や消費者被害等 知識 消費者被害 未然予防を目的 し 電話や玄関内 ○成 後見制 消費者 そ 相談機関を知 い住民 掲示 資料を作成 配布 ふ あい昼食会や 被害

未 多くい 思わ 民児協定例会 会合等 周知 配布依頼 広報紙,パンフ ット配布 高齢者虐待 消費者被害 成 後見制 センタ 回数

等 関 出前講 講師派遣 を開催 認知 出前講 開催や講師 症疾患医療センタ や法テラス等 共催を目指 派遣 周知回数

回 対象

事業内容

成28 活動計画

住民等 対 広報 啓発活動 権利擁護業務 関 ネットワ ク構築

センタ 内 スキ アップ対策

現状分析 課題 そ 背景

(9)

包括的支援事業

.包括的 的ケ マネ ント支援業務

根拠法令 介護保険法 条の 第 項第 号

目 的 高齢者 住 慣 た地域 暮 う,介護支援専門員,主治医,地域の関係機関 の連携,在宅 施設の連携 , 地域 おい ,多職種相互の協働等 連携 ,個々の高齢者の状況や変化 応 た包括的 的 ケ マネ ントを 実現 た ,地域 お 連携 協働の体制 く や個々の介護支援専門員 対 支援を行う を目的

重点事項 地域包括ケ テ の構築を意識 ,多職種の参加や圏域内の主任介護支援専門員 連携 ,ケ プラン指導研修を開催

事業目標 具体策 評価指標

<課題> <計画数値>

新設センタ のた 新た 関係性や ケ プラン指導研修 の主任CM部会のCM支援状況 ケ プラン指導研修開催 ネットワ ク体制を整備 必要 あ 回 家族支援や相談援助の基礎知識習得を目指 回数

合同研修を開催 多職種,主任CM連携

圏域内の介護支援専 バ テ ックの 原則 8 頃 参加数 率

<背景> 門員の相談援助 関 家族支援 い 頃

医療機関 総合病院 診療所 8 や キル ップを図

介護サ ビ 事業 在宅系 施設系 圏域内介護サ ビ 事業者 医療関係従事者 居宅介護支援 等の社会資源 圏域内の介護支援専 障害サ ビ 従事者等を対象 た事例検討会 豊富 圏域 あ 門員 医療関係者 を開催 主任介護支援専門員 連携

介護サ ビ 事業者 回 等 のネットワ クを

構築 居宅介護支援事業所の介護支援専門員を対象 懇親会開催回数 懇親会を開催 包括支援センタ の実務や 参加数 率 在宅高齢者等サ ビ い 再度 周知

<課題>

新設センタ のた 新た 顔の見え 介護支援専門員 相 介護予防支援事業の委 等を通 積極的 個別支援数 関係性や相談 や い環境を整備 談 や い関係を築く 事業所等を訪問 顔 の関係を築く 終結数 率

重要 あ 介護支援専門員 対

懇親会等 包括支援センタ の役割等を 個別支援 い 統 周知 相談の間口を広 相談 や い 計を作成

環境を作 個別支援を実施 いく

<背景> 圏域内居宅介護支援事

既 介護支援専門員の退職や新任 介護支援専門員 困 ケ 対応 い 現状把握を行い 介護支援 業所の訪問回数 の配属等を把握 お 経験の浅い 難 感 い 問題を 専門員の キル等 支援の内容 方法等 圏域内居宅介護支援事 介護支援専門員へのフォロ 解決 その過 を確認 共 対応 支援の 業所の体制把握状況 的 必要 環境 あ 程の中 キル ップ 終結を目指 包括支援センタ への相談

を図 の成果を感 う支援 個別支援の

その事業所全体 共 う 管理 者等 振 返 を行う

介護支援専門員 対 個別支援

事業内容

成 度 活動計画

包括的 的 ケ マネ ント体制 の構築

現状分析 課題 その背景

(10)

包括的支援 業

.介護予防ケアマネ メント業務

根拠法令 旧介護保険法 条 第 項第 号

目 的 次予防 業対象者 要介護状態 を予防 た ,そ 心身 状況等 応 ,対象者自 選択 基 ,介護予防 業 そ 他 適 業 包括的 効率的 実施さ う支援を行う を目的

重点 項 成 度 介護予防 日常生活支援総合 業 介護予防ケアマネ メント 第 号介護予防支援 業 実施 向 た体制整備を行う

業目標 具体策 評価指標

<課題>

少 い あ う 対象者 いた際 対象者 必要 計画 業利用 計画 情報共有 ト 介護予防プ 対象者へ 計画作成 ニ ズや意向を確認 業 作成 そ 評価を行い ン 作成を行う また 終了時 評価を行い 評価 実施 評価後

必要性 あ 要介護状態 を 関わ 必要 際 適 業や制 支援を行 た 評価

予防 度 支援を行う

訪問型 次予防 業対象者 あ 業終了 後 介護予防教室や健康 く 教室等 情報提供 を行い 生活 自立を目指 た資源

日常生活支援総合 業 向

<背景>

前期高齢者 割合 高く 支え 側 既存 教室やサ ク 自主化 い また 自主化を目指 い 健 担い手 可能性 あ 方 多い圏 等 現状把握 支援 康 く 教室 ダ や支援者等 会議を開催 域 あ 想定さ 必要 方 受 入 移動手段や参加 中 支援 必要 対象者

体制 い 把握 受 入 可能性 い 協議

既存 サ ク やサロン 団体等 ネットワ ク 構築 支援 必要 対象者 受 入 可 能性 い 情報収集

業内容

成 度 活動計画

介護予防 ケアマネ メント

現状 析 課題 そ 背景

(11)

包括的支援事業

.地域ケア会議推進事業

根拠法令 介護保険法 条 8

目 的 高齢者 住 慣 た地域 自立 た生活を営 う,高齢者個人 対 支援 充実 ,そ を支え 社会基盤 整備を 目的

重点事項 圏域内 地域課題を明 ,把握さ た地域課題 解決策 検討を行う ,全 的 取 組 必要 課題 い 函館 地域ケア全体会議 い ,新た 仕組 や政策形成

事業目標 具体策 評価指標

<課題> <計 数値>

地域 ネットワ クや関係性 開催回数 適宜 必要性 応 開催を企 運営 開催回数 開催達成率 地域ケア会議を開催 毎 回 個別ケ ス 支援者や課題を把握 い 近隣 参集者

一 関係性を築 必要 あ 個別ケ ス 支援内 い 支援者 困難 感 い ケ ス 容 検討を行う 支援やサ ビス利用 必要 想定さ 関 関係者 専門職 地域 係機関や見守 支援 繋 い いケ ス

<背景> 住民 ネットワ クを 多重課題を抱え い ケ ス

H 度新規開設 地域包括支援 構築 認知症や精神疾患 生活 危機的 状況

センタ あ あ ケ ス

※上記 ケア会議を重 地域 取 組 や課題 を検討 ケア会議

<課題> <計 数値>

地域 取 組 や活動 資源等を把握 開催回数 地域性や既存 支援体制等を考慮 た開催を 開催数 開催達成率

い い 回 企 運営 参集者

会や民生委員等 民児協定例会等 参加 地域ケア会議等

<背景> ネットワ クを構築 参加理解 得 う顔 を行う

H 度新規開設 地域包括支援 地域資源を把握 地域 ネットワ ク作 主眼を置 社

センタ あ 解決 会資源 共有や課題 抽出を行い 参加者 ケ

地域課題を明 ア会議開催 効果を実感 う努

※地域 社会資源 活用や を意識 開催 函館 地域ケア全体会議 提言

<課題>

地域課題 い 検討等 必要性 開催頻度 少 い 地域ケア会議 開催目的 そ 趣旨等 関 広報紙 パンフ ット配 い 地域毎 理解や意欲 差 あ た 未開催 地区等 広報紙 パンフ ットを配 主 赤川地区 回数 対象

を中心 理解を深 広報 際 地域 有用 情報提供を併

<背景> う 行う等 工夫 アプ チ

地区単位 地域ケア会議未開催 地区 あ

成 8 度 活動計

個別ケ ス 検討を 行う地域ケア会議

地域課題 検討を 行う地域ケア会議

住民 対 広報 啓発活動

現状分析 課題 そ 背景 事業内容

(12)

任意事業

.家族介護支援事業

根拠法 介護保険法 条 第 項第 号

目 的 要介護高齢者を介護す 者やそ を支え 地域 民 対し,適 介護知識や技術 指導 助言,介護者同士 交流等を行い, 介護者を支援す こ を目的 す

事業目標 具体策 評価指標

<課題> <計画数値>

団塊世 や団塊世 ュニ が多い地 開催回数 主 団塊世 ュニ を対象 し 介護保険制度 開催回数 域 あ た 近い将来 備え 介護 回 や介護 実際 施設や高齢者 宅 ケ や 参加者数

等 関す 知識 習得が必要 あ 民協力 クテ ケ メン ケ 等 ニ

生産 齢層 焦点を 合わせた講話を企画 開催す 美原 石川 あ 介護保険 介護 昭和等 高齢 率が い地 を想定

<背景> 知識や介護 実際等

高齢 率 い圏域 あ が 近い つい 周知す 将来 家族介護 直面す 団塊世 ュ

ニ が多い圏域 言え 現 認知症高齢者を 主 認知症高齢者を介護し い 方を対象 し 介護し い 方 焦点 介護保険制度や認知症ケ 等 つい 教室を をあ 介護保険や認 企画 開催す 認知症疾患 療 ン 連携 知症ケ 等 つい 周 等を想定 回

知す

<課題>

同上 介護知識等 関し 介護知識や介護技術 パ ト等 関し 広報 広報紙 パン ット配布 幅広く 民 周知す 紙やパン ット等 配布 回 回数 対象

<背景> 事業内容

成 8 度 活動計画

家族介護教室

民 対す 広報 啓発活動

現状 析 課題 そ 背景

(13)

任意事業

.住宅改修支援事業

根拠法 介護保険法 条 第 項第 号

目 的 高齢者向け 居宅等 改良を行 う うす 者 し ,住宅改修 関す 相談,助言等を行い,高齢者 在宅生活を支援す こ を目的 す

事業目標 具体策 評価指標

<課題>

住宅 環境整備等 在宅生活 支援 必要 ケ ス 実態把握等 家屋状況を把握し 必要 支援 命 延び 考え 制 を知 滑 適 サ や調整を迅速 適 行う

い方も散見さ スを受け こ

医療機関 退院ケ ス 理学療法士等 協力

<背景> を要請し 専門的 知見 支援 う調

持家率 高く 昭和時 ニュ タウ 整す セ スト 家屋調査時 立会を要請 ン化した地域も多く ア 多い自宅

多い 想定さ 進行性難病やADL等 著しい問題を抱え ケ ス

等 理学療法士等 連携を図 先見 明を持 応す こ 長く在宅生活 可能 う 支援す

センタ 研修等を企画し 住宅改修支援 い スキ アップを図

<課題>

上記 制 を幅広く周知す 必要 多く 方 介護 住宅改修や福祉用具 購入 貸与等 関し 広報紙 ン ット配布

あ 保険や住宅改修等 広報紙や ン ットを配布す 1回 回数 象

い 周知し 活用す

こ 福祉用具等 役割や効果 周知を目的 福祉用 具業者 共催 出前講 を開催す 1

<背景> 回

同上 住宅改修支援

住民 す 広報 啓発活動

事業 容

成 8 活動計画 現状 析

課題 そ 背景

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